Αρχική σελίδα
Θεματικές ενότητες
Πρόσφατες εξελίξεις
Επικοινωνία
Αναζήτηση

Progressive Insurance
 

 
Medlook Kids
 



Επίκαιρα Θέματα

Πώς θα νικήσετε την κατάθλιψη;

Πόνος στο στήθος: Αυτά που πρέπει να ξέρετε

Γάλα, γιαούρτι και ασβέστιο για πρόληψη καρκίνου

Μύκητες γεννητικών οργάνων: Σημεία, συμπτώματα και θεραπεία

Το γέλιο και οι βιολογικές του επιδράσεις στη σωματική και ψυχική υγεία

Εργαζόμενες γυναίκες: Το χρόνιο στρες και μέτρα αντιμετώπισής του

Μυστικά για καλύτερη επαγγελματική ζωή με υγεία και ευεξία

Φαγητά εναντίον της τύφλωσης που προκαλεί ο εκφυλισμός της ωχράς κηλίδας του ματιού

Η ασπιρίνη μπορεί να μειώνει τον κίνδυνο προσβολής από καρκίνο και εκδήλωσης μεταστάσεων καρκίνου

Δάγκωμα φιδιού: Τύποι δαγκώματος, σημεία και συμπτώματα

 

Πρόσφατες εξελίξεις

Τυπώστε το άρθρο
Στείλε το σε ένα φίλο

Ποια είναι η καλύτερη αντιβίωση για την πνευμονία που συμβαίνει μετά από γρίπη;
09-01-2009

Τα περισσότερα θύματα της γρίπης πεθαίνουν από δευτερογενή πνευμονία.

Η κυριότερη αιτία θανάτου ασθενών μετά από γρίπη είναι η πνευμονία που ακολουθεί την αρχική προσβολή του ασθενούς από τον ιό της γρίπης.

Η δευτερογενής αυτή πνευμονία ευθύνεται για το 95% των θανάτων που συμβαίνουν σε πανδημία γρίπης.

Οι ευάλωτες ομάδες του πληθυσμού όπως οι ηλικιωμένοι και τα παιδιά κινδυνεύουν πολύ περισσότερο από τον υπόλοιπο πληθυσμό να υποστούν την σοβαρή αυτή πνευμονία.

Στις σοβαρές δευτερογενείς πνευμονίες μετά από γρίπη, παρά το γεγονός ότι οι γιατροί κάνουν ότι μπορούν χορηγώντας αντιβιοτικά που σκοτώνουν τα βακτηρίδια που τις προκαλούν, σε πολλές περιπτώσεις δεν υπάρχει θετική ανταπόκριση.

Έρευνες δείχνουν ότι στην οξεία φλεγμονή που δημιουργείται από τον ιό της γρίπης, προστίθεται ακόμη εντονότερη φλεγμονή λόγω της βακτηριδιακής πνευμονίας. Οι δύο αυτές πηγές φλεγμονής μπορεί να έχουν δηλητηριώδεις επιδράσεις και καταστροφικές συνέπειες για τον ασθενή.

Η παραδοσιακή αντίληψη και προσέγγιση των γιατρών βασίζεται στην άποψη ότι η πρώτη γραμμή θεραπείας της δευτεροπαθούς αυτής πνευμονίας πρέπει να περιλαμβάνει αντιβιοτικά που είναι σε θέση να σκοτώνουν το ταχύτερο δυνατό τα βλαβερά βακτηρίδια που προκάλεσαν την πνευμονία.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται ευρέως αντιβιοτικά της οικογένειας βήτα λακτάμης όπως η αμπικιλλίνη που σκοτώνουν τα βακτήρια προκαλώντας τη λύση τους.

Ωστόσο νέες έρευνες έρχονται τώρα να δείξουν ότι ένας από τους λόγους αποτυχίας των εν λόγω αντιβιοτικών στην αντιμετώπιση της δευτεροπαθούς πνευμονίας είναι διότι σκοτώνουν άμεσα τα βλαβερά βακτηρίδια. Η ταχεία λύση των βακτηριδίων απελευθερώνει ουσίες στον οργανισμό που επιδεινώνουν σημαντικά τη φλεγμονή και αυτό μπορεί να είναι θανατηφόρο.

Οι βήτα λακτάμες προκαλούν την άμεση απελευθέρωση ουσιών από τα βακτηρίδια. Οι βακτηριδιακές αυτές πρωτεΐνες διεγείρουν τόσο έντονα το ανοσοποιητικό σύστημα που δυνατόν να προκαλούν το θάνατο του ασθενούς.

Σύμφωνα με έρευνες από γιατρούς του διακεκριμένου γνωστού ερευνητικού νοσοκομείου για τα παιδιά St. Jude των Ηνωμένων Πολιτειών (St. Jude Children's Research Hospital), οι γιατροί πρέπει πρώτα να ανησυχούν για τις καταστροφικές επιδράσεις της φλεγμονής και μετά για τα βακτηρίδια.

Οι έρευνες τους δείχνουν ότι:
  1. Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται στην πρώτη γραμμή για την αντιμετώπιση της δευτερογενούς πνευμονίας αντιβιοτικά που δεν σκοτώνουν άμεσα τα βλαβερά βακτηρίδια αλλά τα εμποδίζουν από του να παράγουν τις πρωτεΐνες που προκαλούν τη φλεγμονή
     
  2. Τα αντιβιοτικά της οικογένειας αυτής όπως η αζιθρομυκίνη και η κλινδαμυκίνη προκαλούν την καταστροφή των βακτηριδίων σταδιακά σε λίγες μέρες και όχι άμεσα
     
  3. Τα στοιχεία των ερευνών σε εργαστηριακό επίπεδο και σε πειραματόζωα δείχνουν ότι η αμπικιλλίνη (ανήκει στις βήτα λακτάμες) επιδεινώνει τη φλεγμονή στα κύτταρα των πνευμόνων παρά το γεγονός ότι καταστρέφει άμεσα τα βακτηρίδια. Αντίθετα η αζιθρομυκίνη και η κλινδαμυκίνη μειώνουν τη σύνθεση πρωτεϊνών από τα βακτηρίδια και οδηγούν σταδιακά στην καταστροφή τους. Παράλληλα η αζιθρομυκίνη φαίνεται να έχει και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες
     
  4. Το ποσοστό των πειραματόζωων που επιβίωσαν μετά από δευτερογενή πνευμονία ήταν σημαντικά μεγαλύτερο σε αυτά που πήραν αζιθρομυκίνη (92%) ή κλινδαμυκίνη (82%) από ότι με την αμπικιλλίνη (50%)
     
  5. Οι ιστολογικές εξετάσεις σε πειραματόζωα που πέθαναν από δευτεροπαθή πνευμονία παρά το ότι πήραν θεραπεία με αμπικιλλίνη έδειξαν ότι ενώ τα βακτηρίδια εκκαθαρίζονταν από τους πνεύμονες εντούτοις ο ιστός των πνευμόνων παρουσίαζε τις ίδιες αλλοιώσεις με αυτές που είχαν ζώα με βακτηρίδια σε πολλαπλασιασμό. Δηλαδή επιβεβαιώνεται το γεγονός ότι παρά την άμεση εκκαθάριση των βακτηρίων από την αμπικιλλίνη εντούτοις οι βλάβες στον πνεύμονα συνεχίζονταν 

Οι Αμερικανοί ερευνητέςς ελπίζουν ότι με βάση τα νέα στοιχεία θα επανεξεταστούν και θα προσαρμοστούν οι οδηγίες για τη θεραπεία πρώτης γραμμής όσο αφορά στα αντιβιοτικά για την πνευμονία που εκδηλώνεται μετά και ως επιπλοκή της γρίπης.

Τα δεδομένα για την ορθή αντιμετώπιση της δευτερογενούς πνευμονίας έχουν τεράστια σημασία σε περίπτωση που εκδηλωθεί νέα πανδημία γρίπης. Τα τελευταία 120 χρόνια, η ανθρωπότητα πέρασε 4 πανδημίες γρίπης που προκάλεσαν το θάνατο εκατομμυρίων ανθρώπων.

Φαίνεται ότι τα περισσότερα θύματα πέθαναν από δευτερογενή πνευμονία. Ο κίνδυνος για μια νέα πανδημία είναι σημαντικός. Εξάλλου η γρίπη των πουλερικών μας υπενθυμίζει πόσο ευάλωτη μπορεί να είναι η ανθρωπότητα σε μια νέα εξάπλωση θανατηφόρου ιού. 

Για τους λόγους αυτούς πρέπει να γίνονται έγκαιρα σχεδιασμοί και προγραμματισμός για την αντιμετώπιση μιας νέας πανδημίας γρίπης.

Τα μέτρα πρόληψης, η προφύλαξη, η άμεση διάγνωση, η θεραπεία της δευτερογενούς πνευμονίας, η αποθήκευση ικανοποιητικών ποσοτήτων αποτελεσματικών αντιβιοτικών και εμβολίων πρέπει να αποτελούν τις προτεραιότητες ενός σωστού προγραμματισμού για την αντιμετώπιση μιας νέας πανδημίας γρίπης.

To άρθρo αυτό είναι πνευματική ιδιοκτησία του Medlook. Απαγορεύεται η αντιγραφή, η δημοσίευση, η αναπαραγωγή ή η μετάδοση του, από οποιονδήποτε και με οποιοδήποτε μέσο χωρίς την έγγραφη άδεια από το Μedlook. Copyright Medlook® All rights reserved.

Κοινοποιήστε το άρθρο:


Βιβλιογραφία:

Planning for an Influenza Pandemic: Thinking beyond the Virus,  Journal of Infectious Diseases 2008;198:7, 945-947, 1 Οκτωβρίου 2008.

Study finds more effective treatment for pneumonia following influenza,  St. Jude Children's Research Hospital 2009, 8 Ιανουαρίου.

Predominant Role of Bacterial Pneumonia as a Cause of Death in Pandemic Influenza: Implications for Pandemic Influenza Preparedness,  Journal of Infectious Diseases  2008;198:962–970, 1 Οκτωβρίου 2008.


Βλέπετε σχετικά άρθρα:

Αντιβιοτικά

Γρίπη και κρυολόγημα

Μολυσματικές ασθένειες

Πνεύμονες και πνευμονολογία


 

Τυπώστε το άρθρο
Στείλε το σε ένα φίλο

Πάνω στην αρχή της σελίδας

 

 

 
LOGICOM
 

 

 


Αρχική Σελίδα Πρόσφατες Εξελίξεις Θεματικές ενότητες Πρόληψη
Ατομα με ειδικές ανάγκες
Medlook Kids Επικοινωνία
Πολιτική απορρήτου
Τα περιεχόμενα της ιστοσελίδας αυτής έχουν καθαρά ενημερωτικό χαρακτήρα και προέρχονται από διεθνώς αναγνωρισμένους οργανισμούς και πηγές εγνωσμένου κύρους. Οι πληροφορίες που περιέχονται δεν πρέπει να αντικαθιστούν τις συμβουλές ή οδηγίες του γιατρού σας. Για οποιοδήποτε πρόβλημα υγείας σας πρέπει ν' απευθύνεστε στον γιατρό σας που είναι ο πλέον αρμόδιος για να σας δώσει θεραπεία ή συμβουλές για την περίπτωση σας. Επιπλέον μην παίρνετε φάρμακα χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας και ούτε να τροποποιείτε τις θεραπείες που σας δίνει χωρίς να τον ενημερώνετε. Το medlook δεν φέρει καμία ευθύνη για τυχόν λάθη ή παραλείψεις ή οποιοδήποτε πρόβλημα συμβεί που να έχει σχέση με πληροφορίες που περιλαμβάνονται στις ιστοσελίδες αυτές. Η πληροφόρηση που δίνεται εδώ δεν είναι, δεν μπορεί και δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σαν βάση για διάγνωση ή επιλογή θεραπείας.
Copyright 2000 medlook® All rights reserved
Οι πληροφορίες, τα άρθρα και το περιεχόμενο της ιστοσελίδας αυτής αποτελούν πνευματική ιδιοκτησία του medlook και απαγορεύεται η αντιγραφή, δημοσίευση ή αναπαραγωγή των, από οποιονδήποτε και με οποιοδήποτε μέσο χωρίς την έγγραφη άδεια από το medlook.
http://www.medlook.net